關(guān)于推進本區(qū)老年認(rèn)知障礙照護床位建設(shè)管理的實施意見
??為貫徹落實《中共上海市委 上海市人民政府關(guān)于加強新時代老齡工作的實施意見》（滬委發(fā)〔2022〕24號）和《上海市養(yǎng)老服務(wù)條例》等文件精神以及《養(yǎng)老機構(gòu)認(rèn)知障礙照護單元設(shè)置和服務(wù)要求》（DB31/T 1402-2023）相關(guān)要求，結(jié)合我區(qū)工作實際，現(xiàn)就推進本區(qū)老年認(rèn)知障礙照護床位建設(shè)管理制定以下實施意見：
??一、指導(dǎo)思想
??以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的二十大精神，實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，推進養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，提升養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)認(rèn)知障礙照護能力，不斷增強老年人的獲得感、幸福感、安全感。
??二、主要任務(wù)
??緩解認(rèn)知障礙老年人照護壓力，提升養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)認(rèn)知障礙照護能力，通過支持發(fā)展專門的認(rèn)知障礙照護機構(gòu)或者在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)置認(rèn)知障礙照護專區(qū)床位，并根據(jù)認(rèn)知障礙服務(wù)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，提供針對認(rèn)知障礙老年人的日常生活照護、生活自理能力訓(xùn)練、社會交往等全方位、專業(yè)性的服務(wù)。
??三、服務(wù)對象
??認(rèn)知障礙床位照護服務(wù)的對象是本區(qū)戶籍60歲及以上，經(jīng)醫(yī)療診斷或?qū)I(yè)評估符合照護服務(wù)有關(guān)條件的認(rèn)知障礙老年人。認(rèn)知障礙專項測評由養(yǎng)老機構(gòu)按照全市統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)展開。
??四、設(shè)置與管理要求
??（一）設(shè)置要求
??認(rèn)知障礙照護單元的設(shè)計與建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合《養(yǎng)老機構(gòu)認(rèn)知障礙照護單元設(shè)置和服務(wù)要求》（DB31/T 1402-2023）。
??（二）名稱規(guī)范
??認(rèn)知癥照護床位所在的區(qū)域統(tǒng)一使用“記憶家園”的名稱。其定義為一定數(shù)量的認(rèn)知障照護床位實現(xiàn)照護功能、保證照護質(zhì)量而劃分的生活與服務(wù)分區(qū)，包含居住用房,生活輔助用房和醫(yī)務(wù)用房等,一般相對獨立,并有工作人員為在此區(qū)城內(nèi)的老年人提供認(rèn)知障礙照護服務(wù)。
??（三）設(shè)置辦法
??1.在既有養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)內(nèi)設(shè)置認(rèn)知障礙照護單元的，由機構(gòu)自行建設(shè)實施，完成后向區(qū)民政局申請驗收（驗收表詳見附件）。
??2.新設(shè)置的專門的認(rèn)知障礙照護機構(gòu)，需先按照養(yǎng)老機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定完成機構(gòu)設(shè)置程序后，再辦理“設(shè)置辦法第1條”中規(guī)定的相關(guān)手續(xù)。
??（四）運營要求
??1.機構(gòu)對入住認(rèn)知障礙照護床位的對象需進行認(rèn)知癥照護專項測評，制定專屬照護計劃，鼓勵照護計劃個案化，并配備相關(guān)風(fēng)險預(yù)案。
??2.機構(gòu)至少應(yīng)配備 1名認(rèn)知障礙照護服務(wù)負(fù)責(zé)人、1名專職或兼職認(rèn)知障礙照護專項測評員。護理人員與入住者數(shù)量的配比不低于1:3；同一樓層只設(shè)一個認(rèn)知障礙照護單元的，護理人員總數(shù)不應(yīng)少于3人；設(shè)有認(rèn)知障礙照護單元的樓層，夜班護理人員不少于1人，以安全為前提，按需增加配置。
??認(rèn)知障礙照護相關(guān)從業(yè)人員（管理人員、護理人員等）均需經(jīng)過認(rèn)知障礙照護專業(yè)知識和技能培訓(xùn)。
??3.形成認(rèn)知障礙照護服務(wù)清單和操作規(guī)范。
??4.簽訂認(rèn)知障礙照護服務(wù)合同，明確服務(wù)內(nèi)容和收費。
??5.設(shè)置認(rèn)知障礙照護單元的機構(gòu)至少應(yīng)至少配備 1名有執(zhí)業(yè)資格證書的專職或兼職醫(yī)護人員、1名有執(zhí)業(yè)資格證書的社會工作師、心理咨詢師、康復(fù)人員，醫(yī)護人員與入住者數(shù)量配比應(yīng)不低于 1:50，社會工作師、心理咨詢師、康復(fù)人員與入住者數(shù)量配比應(yīng)不低于 1:100。
??6.鼓勵經(jīng)過認(rèn)知障礙照護專業(yè)知識和技能培訓(xùn)的志愿者、社工等社會力量參與日常照護。
??五、扶持辦法
??（一）開辦認(rèn)知障礙照護單元補貼辦法
??由市級福利彩票公益金（以下簡稱“市級福彩金”）給予每個認(rèn)知癥照護單元一次性開辦補貼10萬元，用于照護單元內(nèi)的設(shè)施設(shè)備采購、更換和維護。
??（二）新增認(rèn)知障礙照護床位補貼辦法
??針對在既有養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)內(nèi)設(shè)置的認(rèn)知癥照護床位，由市級福彩金按每張床位1萬元的標(biāo)準(zhǔn)給予補貼，區(qū)政府按照不低于1:1的比例配補。
??新建養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)中設(shè)置認(rèn)知癥照護床位的，可享受新增養(yǎng)老床位的一次性建設(shè)補貼（即市級建設(shè)財力補助或市級福彩金補貼）或認(rèn)知癥照護床位的一次性床位補貼，兩者不疊加發(fā)放。
??（三）認(rèn)知障礙照護床位運營補貼辦法
??區(qū)級財政給予認(rèn)知障礙照護床位運營補貼，自正式執(zhí)業(yè)之日起補貼三年，按照每張床位第一年5000元、第二年3000元、第三年2000元的標(biāo)準(zhǔn)進行扶持。
??（四）認(rèn)知障礙照護服務(wù)的護理員補貼辦法
??參照《關(guān)于對本市非營利性養(yǎng)老機構(gòu)實施“以獎代補”扶持政策的通知》（滬民規(guī)〔2017〕6號）文件中“招用持證人員獎”的規(guī)定，對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)員工制招用在認(rèn)知障礙照護單元專門從事認(rèn)知障礙照護服務(wù)的護理員，按考核合格人數(shù)乘以本市上年度最低工資50%的標(biāo)準(zhǔn)給予養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)獎補。
??（五）特殊人群補貼辦法
??最低生活保障家庭、低收入家庭的老人按照相關(guān)規(guī)定入住養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)認(rèn)知障礙照護單元，在享受長期護理保險待遇的同時，可全額享受相應(yīng)等級的養(yǎng)老服務(wù)補貼。
??六、工作要求
??（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)
??作為本區(qū)社會養(yǎng)老服務(wù)體系中的重要環(huán)節(jié)，認(rèn)知癥照護床位建設(shè)是回應(yīng)社會需求、解決民生難題的重要舉措。區(qū)民政局指導(dǎo)各養(yǎng)老機構(gòu)按照要求做好具體的組織實施工作，落實相關(guān)場地、人員、經(jīng)費等保障，確保工作落在實處。
??（二）加強資源整合
??區(qū)民政局會同財政、衛(wèi)生等相關(guān)部門，研究對認(rèn)知障礙床位建設(shè)和服務(wù)的扶持政策。充分對接區(qū)內(nèi)三級醫(yī)院、“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”、社區(qū)衛(wèi)生中心等醫(yī)療服務(wù)資源，依托“養(yǎng)老機構(gòu)+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”、簽約“家庭醫(yī)生”等載體，對認(rèn)知障礙照護機構(gòu)提供實質(zhì)性幫助，形成長效機制，同時鼓勵社會力量參與認(rèn)知障礙照護服務(wù)。
??（三）加強規(guī)范管理
??政府投資舉辦或設(shè)置的認(rèn)知癥照護床位，可采取公建民營方式委托專業(yè)組織或機構(gòu)運營。
???；攫B(yǎng)老機構(gòu)中提供認(rèn)知癥照護服務(wù)的床位費和護理費實行政府定價或政府指導(dǎo)價，在照護分級時考慮認(rèn)知癥因素，按照照護等級和服務(wù)協(xié)議收費。長者照護之家內(nèi)設(shè)置的認(rèn)知癥照護床位，公建民營機構(gòu)按照雙方協(xié)議收費，其他的自主收費。
??按照本文件相關(guān)規(guī)定對認(rèn)知障礙照護床位發(fā)放補貼，嚴(yán)格執(zhí)行福彩金和區(qū)級財政資金使用管理有關(guān)規(guī)定，專款專用，勤儉使用，提高資金使用效益，確保資金使用公開透明。
??附：《認(rèn)知障礙照護床位驗收表》
??楊浦區(qū)民政局
??2023年11月6日