關(guān)于印發(fā)《上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)品質(zhì)提升三年行動(dòng)方案（2025—2027年）》的通知
滬民養(yǎng)老發(fā)〔2025〕3號(hào)
各區(qū)民政局，市養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中心、市社會(huì)福利中心、市眾仁慈善服務(wù)中心：
??現(xiàn)將《上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)品質(zhì)提升三年行動(dòng)方案（2025—2027年）》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
??上海市民政局
??2025年1月26日
上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)品質(zhì)提升三年行動(dòng)方案（2025—2027年）
??為深入貫徹落實(shí)黨的二十大和二十屆二中、三中全會(huì)精神，貫徹落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記對(duì)民政工作重要指示和第十五次全國(guó)民政會(huì)議精神，實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，加快推進(jìn)我市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)提質(zhì)升級(jí)、高質(zhì)量發(fā)展，根據(jù)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的意見(jiàn)》《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)增進(jìn)老年人福祉的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2024〕1號(hào)）《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)消費(fèi)提升老年人生活品質(zhì)的若干措施》（民發(fā)〔2024〕52號(hào)）等文件精神，結(jié)合本市實(shí)際，制定以下方案。
??一、工作目標(biāo)
??踐行人民城市理念，優(yōu)化機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)供給，進(jìn)一步發(fā)揮養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)支撐和資源協(xié)調(diào)作用，進(jìn)一步滿(mǎn)足失能失智、特殊困難等老年群體對(duì)專(zhuān)業(yè)照護(hù)的期盼和需求，到2027年，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)住養(yǎng)服務(wù)品質(zhì)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合水平、敬老愛(ài)老氛圍、專(zhuān)業(yè)科技含量和安全管理能力全面提升，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住老年人的滿(mǎn)意度不斷提高，努力打造人民城市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老新范式。
??二、主要任務(wù)
??重點(diǎn)圍繞老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)密切相關(guān)的“醫(yī)、護(hù)、食、住、心、安”六件事，在全市范圍開(kāi)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)品質(zhì)提升“八項(xiàng)行動(dòng)”。
??（一）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進(jìn)行動(dòng)
??全面落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步深化本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干措施》。優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”標(biāo)準(zhǔn)，推動(dòng)一定規(guī)模（100張及以上床位）的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”應(yīng)設(shè)盡設(shè)（與醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨近的除外）。推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心依法合規(guī)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部或毗鄰設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)、家庭醫(yī)生工作室。做多做優(yōu)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)。建立養(yǎng)老、醫(yī)療床位轉(zhuǎn)介聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制。鼓勵(lì)急救中心結(jié)合規(guī)劃需求依法合規(guī)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部或毗鄰設(shè)立急救站點(diǎn)。推動(dòng)醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)人員到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)帶教實(shí)訓(xùn)，推動(dòng)醫(yī)學(xué)、護(hù)理等專(zhuān)業(yè)大專(zhuān)院校將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)納入學(xué)生實(shí)習(xí)、實(shí)踐基地名單，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過(guò)舉辦校招、社招引入專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員。深化“養(yǎng)老院+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”服務(wù)，豐富養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)場(chǎng)景。依托上海市基本養(yǎng)老服務(wù)綜合平臺(tái)，探索建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)住養(yǎng)老年人電子健康檔案。到2027年，全市打造100家具備較強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合功能的示范性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在100家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中開(kāi)展“醫(yī)護(hù)進(jìn)機(jī)構(gòu)”實(shí)訓(xùn)帶教，實(shí)現(xiàn)有內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)全覆蓋、有條件的機(jī)構(gòu)開(kāi)展“養(yǎng)老院+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”全覆蓋。
??（二）照護(hù)升級(jí)行動(dòng)
??聚焦失能照護(hù)、認(rèn)知障礙照護(hù)服務(wù)剛性需求，不斷提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)專(zhuān)業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化水平。加強(qiáng)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》（GB38600—2019）《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施與服務(wù)要求》（DB31/T685—2019）《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)認(rèn)知障礙照護(hù)單元設(shè)置和服務(wù)要求》（DB31T 1402—2023）等貫標(biāo)培訓(xùn)。推行老年人能力評(píng)估和入院分級(jí)照護(hù)評(píng)估機(jī)制，優(yōu)化評(píng)估工具，著重提高認(rèn)知障礙照護(hù)專(zhuān)區(qū)的照護(hù)水平。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)常態(tài)化開(kāi)展短托照護(hù)、入住體驗(yàn)和家庭照護(hù)床位服務(wù)。強(qiáng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部質(zhì)控，注重服務(wù)評(píng)價(jià)與改進(jìn)。建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新入職人員背景調(diào)查和準(zhǔn)入機(jī)制。持續(xù)開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理員在崗培訓(xùn)。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)培養(yǎng)失能照護(hù)、認(rèn)知障礙照護(hù)、家庭照護(hù)等細(xì)分領(lǐng)域的優(yōu)秀管理者、護(hù)理員，建設(shè)專(zhuān)家型一線(xiàn)服務(wù)團(tuán)隊(duì)，探索建立管理者評(píng)價(jià)制度。到2027年全市建成失能照護(hù)、認(rèn)知障礙照護(hù)示范機(jī)構(gòu)各50家，培育特色工作室50個(gè)，培養(yǎng)一級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員50人、二級(jí)養(yǎng)老護(hù)理員500人。
??（三）暖屋煥新行動(dòng)
??持續(xù)推進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)升級(jí)改造。落實(shí)《上海市民政局 上海市財(cái)政局關(guān)于開(kāi)展存量保基本養(yǎng)老機(jī)構(gòu)升級(jí)改造的通知》（滬民規(guī)〔2023〕16號(hào)），從更好滿(mǎn)足老年人長(zhǎng)期居住和生活照料需求出發(fā)，優(yōu)化居住空間布局，美化機(jī)構(gòu)整體環(huán)境，營(yíng)造家庭生活氛圍。到2027年，全市運(yùn)行10年以上的?；攫B(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍通過(guò)居室裝修、更新或添置適宜老年人生活起居的物品、家具和設(shè)備等方式，打造家庭式生活空間；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)雙人間床位占比達(dá)到40%，護(hù)理型床位占比達(dá)到70%，認(rèn)知障礙照護(hù)床位總量達(dá)到2萬(wàn)張。
??（四）暖胃“食”光行動(dòng)
??全面提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)膳食服務(wù)水平。推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)根據(jù)住養(yǎng)老年人特點(diǎn)、口味、特殊需求等分類(lèi)制作餐食，針對(duì)老年人飲食“營(yíng)養(yǎng)、溫度、軟硬度、特殊飲食”等需求，兼顧“色香味”，豐富菜品種類(lèi)，提高烹飪水平，優(yōu)化膳食結(jié)構(gòu)，均衡營(yíng)養(yǎng)攝取。鼓勵(lì)各區(qū)開(kāi)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)食堂開(kāi)放活動(dòng)，向社區(qū)提供助餐服務(wù)。開(kāi)展上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)營(yíng)養(yǎng)膳食研究和指南發(fā)布，指導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展食堂標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，并積極申報(bào)建設(shè)“健康食堂”，實(shí)施“三減”措施（減鹽、減油、減糖）。到2027年，推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)食堂標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)全覆蓋，推動(dòng)100家以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申報(bào)建設(shè)“健康食堂”。
??（五）暖心陪伴行動(dòng)
??強(qiáng)化對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)住養(yǎng)老年人的精神關(guān)愛(ài)。推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提高文體娛樂(lè)、精神慰藉、心理疏導(dǎo)等服務(wù)的能力和水平。加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年社工人才配備，強(qiáng)化社工服務(wù)與照護(hù)服務(wù)的融合發(fā)展。積極組織開(kāi)展老年人喜聞樂(lè)見(jiàn)的文體康樂(lè)、旅游出行、社區(qū)融合等活動(dòng)，到2027年，每家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)至少擁有1名經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的社工人才。各區(qū)民政局整合相關(guān)部門(mén)、街鎮(zhèn)資源，組建多方參與的敬老聯(lián)盟，通過(guò)多種方式提供傳統(tǒng)文化、優(yōu)秀文藝節(jié)目配送，開(kāi)展陪伴慰問(wèn)、社交互動(dòng)等活動(dòng)，推動(dòng)學(xué)校將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)作為學(xué)生社會(huì)實(shí)踐基地、場(chǎng)所，促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)住養(yǎng)老年人的代際融合和社會(huì)參與。發(fā)展志愿者、第三方以及家庭照料者組建非正式照護(hù)力量，加大對(duì)非正式照護(hù)力量的專(zhuān)業(yè)照護(hù)培訓(xùn)和參與支持。
??（六）安全無(wú)憂(yōu)行動(dòng)
??全面提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全管理水平。采取“創(chuàng)建一批、改造一批、關(guān)停一批”的措施，消除重大風(fēng)險(xiǎn)隱患，夯實(shí)安全建設(shè)基礎(chǔ)。優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)準(zhǔn)化管理評(píng)分細(xì)則，持續(xù)開(kāi)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防管理水平和應(yīng)急處置能力，到2027年，全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全標(biāo)準(zhǔn)化基礎(chǔ)達(dá)標(biāo)全覆蓋。
??強(qiáng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)食品安全管理，嚴(yán)防嚴(yán)控食品安全風(fēng)險(xiǎn)。指導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)加強(qiáng)食品原料采購(gòu)控制，實(shí)現(xiàn)三個(gè)確保（對(duì)每餐待加工的食材進(jìn)行查驗(yàn)，確保食材新鮮安全；對(duì)每餐烹飪的飯菜進(jìn)行查驗(yàn)，確保飯菜燒熟煮透；對(duì)每餐使用的餐飲具進(jìn)行查驗(yàn)，確保餐飲具清洗消毒）。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全面推廣“明廚亮灶”。到2027年，全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)食堂全部達(dá)到“明廚亮灶”要求，其中，等級(jí)評(píng)定為三級(jí)及以上的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)食堂全部實(shí)現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)+明廚亮灶”。研究將持證的安全管理員、食品管理員納入“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”招錄人員獎(jiǎng)補(bǔ)貼范圍。
??建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全運(yùn)行監(jiān)測(cè)與風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制。強(qiáng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)預(yù)收費(fèi)監(jiān)管，建立完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)糾紛調(diào)解機(jī)制。發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險(xiǎn)、信用評(píng)價(jià)等的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警作用。依托養(yǎng)老服務(wù)“云監(jiān)管”平臺(tái)推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管無(wú)感檢查、智能預(yù)警和閉環(huán)管理。到2027年實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防、食品、藥品、院感、預(yù)收費(fèi)、責(zé)任事故、風(fēng)險(xiǎn)隱患等事項(xiàng)的問(wèn)題發(fā)現(xiàn)、預(yù)警、整改全流程納入“云監(jiān)管”平臺(tái)。
??（七）智慧賦能行動(dòng)
??加快推進(jìn)智慧養(yǎng)老院建設(shè)。制定智慧養(yǎng)老院分級(jí)建設(shè)方案和配置標(biāo)準(zhǔn)，在入住管理、餐飲管理、健康管理、專(zhuān)業(yè)照護(hù)、安全防護(hù)、管理運(yùn)營(yíng)等方面提高數(shù)字化、智慧化水平，強(qiáng)化智能技術(shù)和科技產(chǎn)品在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的場(chǎng)景應(yīng)用，特別是面向住養(yǎng)老年人提供照料護(hù)理、康復(fù)保健、心理關(guān)愛(ài)、社交娛樂(lè)等方面的應(yīng)用，探索建立面向全市智慧養(yǎng)老院的科技產(chǎn)品統(tǒng)一接口標(biāo)準(zhǔn)。到2027年，依托上海市基本養(yǎng)老服務(wù)綜合平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本智慧功能全覆蓋，打造100家示范型智慧養(yǎng)老院。
??（八）品牌閃亮行動(dòng)
??推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)積極創(chuàng)設(shè)養(yǎng)老服務(wù)品牌、開(kāi)展連鎖經(jīng)營(yíng)。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)結(jié)合自身優(yōu)勢(shì)、特色，圍繞失能照護(hù)、認(rèn)知障礙照護(hù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、家庭照護(hù)床位、精神文化、社區(qū)融合、非正式照料、個(gè)性化服務(wù)等內(nèi)容，開(kāi)展品牌機(jī)構(gòu)、品牌項(xiàng)目、品牌團(tuán)隊(duì)建設(shè)。堅(jiān)持開(kāi)門(mén)辦機(jī)構(gòu)，加大宣傳推廣力度，主動(dòng)融入社區(qū)、接受社會(huì)監(jiān)督，提高社會(huì)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的知曉度和美譽(yù)度。每年選樹(shù)一批養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)品牌，完善以獎(jiǎng)代補(bǔ)相關(guān)政策。到2027年形成10個(gè)以上具有全國(guó)影響力的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)品牌（單個(gè)品牌運(yùn)營(yíng)床位原則上不少于1000張）。
??三、工作要求
??（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織統(tǒng)籌。各區(qū)民政局要把“八項(xiàng)行動(dòng)”作為推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展、提升本區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)供需適配的重要舉措。通過(guò)進(jìn)一步統(tǒng)籌社會(huì)資源、加強(qiáng)部門(mén)協(xié)同、加大扶持力度，推動(dòng)區(qū)域養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)，建設(shè)有人情味、可托付、舒適溫馨的長(zhǎng)期生活場(chǎng)所和專(zhuān)業(yè)照護(hù)機(jī)構(gòu)，全面提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平和使用效率。
??（二）點(diǎn)面結(jié)合，切實(shí)推進(jìn)落實(shí)。各區(qū)民政局要從供給端、需求端和監(jiān)管端全面入手，對(duì)轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)施條件、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)水平、安全風(fēng)險(xiǎn)、管理效能等進(jìn)行全面評(píng)估，通過(guò)全區(qū)整體賦能和“一機(jī)構(gòu)一方案”針對(duì)性研究相結(jié)合，制定區(qū)級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)品質(zhì)提升的實(shí)施方案或具體實(shí)施計(jì)劃。市民政局通過(guò)進(jìn)度月報(bào)、定期調(diào)度、調(diào)研總結(jié)等方式，督促各區(qū)推進(jìn)落實(shí)。
??（三）問(wèn)效于民，強(qiáng)化效果評(píng)價(jià)。將住養(yǎng)老年人的滿(mǎn)意度等作為評(píng)判機(jī)構(gòu)服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量的主要因素，納入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量日常監(jiān)測(cè)和等級(jí)評(píng)定相關(guān)指標(biāo)。市民政局定期開(kāi)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)，探索建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公眾點(diǎn)評(píng)機(jī)制和口碑指數(shù)。各區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)品質(zhì)提升情況納入養(yǎng)老服務(wù)年度績(jī)效考核。
??四、其他規(guī)定
??本市長(zhǎng)者照護(hù)之家的品質(zhì)提升行動(dòng)參照本方案實(shí)施。
