嘉定區(qū)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)補(bǔ)貼經(jīng)費(fèi)結(jié)算辦法（試行）

嘉民發(fā)〔2018〕57號

各街鎮(zhèn)綜合為老服務(wù)中心、各長護(hù)險定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)：

??為配合本市全面開展長期護(hù)理保險試點(diǎn)工作，保證本區(qū)養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼政策與長期護(hù)理保險政策的有效銜接，根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步調(diào)整本市養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼政策的通知》（滬民規(guī)〔2018〕1號）和《關(guān)于本市長期護(hù)理保險試點(diǎn)有關(guān)個人負(fù)擔(dān)費(fèi)用補(bǔ)貼的通知》（滬民規(guī)〔2018〕2號）文件要求，現(xiàn)就相關(guān)補(bǔ)貼經(jīng)費(fèi)的結(jié)算辦法通知如下：

??一、各類補(bǔ)貼結(jié)算辦法

??（一）需求評估費(fèi)用個人負(fù)擔(dān)部分補(bǔ)貼

??1、補(bǔ)貼對象。自2018年1月1日起，具有本市戶籍，并參加老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估的最低生活保障、低收入家庭的老年人。

??2、補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。初次評估、期末評估和長期護(hù)理保險定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)針對老人身體狀況變化提出的狀態(tài)評估中發(fā)生的個人負(fù)擔(dān)評估費(fèi)用予以全額補(bǔ)貼。

??3、申請流程。符合條件的老年人，應(yīng)提供定點(diǎn)評估機(jī)構(gòu)向老年人收取評估費(fèi)用的結(jié)算憑證原件（如老人收據(jù)存根遺失則需由評估機(jī)構(gòu)出具相關(guān)證明）以及由街道（鎮(zhèn)）社會救助事務(wù)所出具的經(jīng)濟(jì)狀況認(rèn)定表（見附件1），至戶籍所在地街鎮(zhèn)綜合為老服務(wù)中心（下簡稱“各街鎮(zhèn)為老中心”）辦理。各街鎮(zhèn)為老中心負(fù)責(zé)老人補(bǔ)貼資格的初審、記賬工作，填寫老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估費(fèi)報銷憑證（見附件2）并做好補(bǔ)貼簽收。

??4、結(jié)算辦法。所需資金由各街鎮(zhèn)為老中心墊付，每月25日前形成當(dāng)月的老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估費(fèi)用補(bǔ)貼匯總表（見附件3）提交區(qū)助老中心報銷，區(qū)助老中心于規(guī)定時間內(nèi)向區(qū)民政局申報季度資金。

??（二）長期護(hù)理保險服務(wù)費(fèi)用個人自負(fù)部分補(bǔ)貼

??1、補(bǔ)貼對象。自2018年1月1日起，具有本市戶籍，享受本市長期護(hù)理保險待遇的最低生活保障、低收入家庭的老年人。

??2、補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。對在社區(qū)居家照護(hù)服務(wù)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù)中發(fā)生的長期護(hù)理保險費(fèi)用的個人自負(fù)部分予以補(bǔ)貼，低保家庭老年人全額補(bǔ)貼，低收入家庭老年人補(bǔ)貼50%，原享受居家養(yǎng)老20%疊加待遇的、年滿90周歲且老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估等級為5級的低收入老年人補(bǔ)貼75%。

??3、申請流程。符合條件的老年人，在與各長護(hù)險定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行長護(hù)險照護(hù)服務(wù)費(fèi)用結(jié)算時，提供由街道（鎮(zhèn)）社會救助事務(wù)所出具的經(jīng)濟(jì)狀況認(rèn)定表復(fù)印件（見附件1）。各長護(hù)險定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)在向上述老年人收取服務(wù)費(fèi)用個人自負(fù)部分時，給予相應(yīng)減免并予以記賬。

??4、結(jié)算辦法。記賬的個人自負(fù)部分費(fèi)用，由長護(hù)險定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)按月匯總長護(hù)險服務(wù)費(fèi)用個人自負(fù)部分補(bǔ)貼表（見附件4），并附有效票據(jù)復(fù)印件（加蓋各長護(hù)險定點(diǎn)機(jī)構(gòu)公章），于規(guī)定時間內(nèi)向區(qū)民政局申請當(dāng)月補(bǔ)貼結(jié)算。

??（三）養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼

??1、補(bǔ)貼對象。具有本市戶籍，經(jīng)老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估后取得一至六級照護(hù)等級且符合相應(yīng)經(jīng)濟(jì)狀況的老年人。

??2、補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。按照《關(guān)于進(jìn)一步調(diào)整本市養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼政策的通知》（滬民規(guī)﹝2018﹞1號）執(zhí)行，具體標(biāo)準(zhǔn)如下表：

??3、申請流程。符合條件的老年人，應(yīng)提供由定點(diǎn)評估機(jī)構(gòu)出具的評估結(jié)論告知書、由街道（鎮(zhèn)）社會救助事務(wù)所出具的經(jīng)濟(jì)狀況認(rèn)定表（見附件1）或養(yǎng)老金收入證明、身份證復(fù)印件、養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議復(fù)印件等相關(guān)材料，交至戶籍所在地的街鎮(zhèn)綜合為老服務(wù)中心，并填寫《上海市養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼申請審批表》（見附件5）。

??4、結(jié)算辦法。各街鎮(zhèn)綜合為老服務(wù)中心具體負(fù)責(zé)老人補(bǔ)貼資格的初審以及記賬工作，按月匯總養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼申請表（見附件6）并上報區(qū)助老中心。各街鎮(zhèn)綜合為老服務(wù)中心應(yīng)與各服務(wù)機(jī)構(gòu)做好每月補(bǔ)貼名單的核對。區(qū)助老服務(wù)指導(dǎo)中心匯總后于每季度規(guī)定時間內(nèi)向區(qū)民政局申報資金。養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼資金交給服務(wù)機(jī)構(gòu)，由各機(jī)構(gòu)結(jié)合護(hù)理員的工作量和薪酬體系進(jìn)行統(tǒng)籌安排。補(bǔ)貼帶入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的，享受50%補(bǔ)貼，用于支付養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)費(fèi)用（伙食除外）。

??二、相關(guān)說明

??1、各街鎮(zhèn)綜合為老服務(wù)中心應(yīng)就服務(wù)對象相關(guān)補(bǔ)貼，與各服務(wù)機(jī)構(gòu)做好名單、金額的核對與簽收工作，確保補(bǔ)貼資金落實(shí)到位。

??2、各街鎮(zhèn)綜合為老服務(wù)中心在提供養(yǎng)老補(bǔ)貼服務(wù)項(xiàng)目時，應(yīng)參照《嘉定區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)包項(xiàng)目收費(fèi)表》，由老人按需勾選服務(wù)項(xiàng)目，為老人定制個性化服務(wù)。

??3、各街鎮(zhèn)綜合為老服務(wù)中心在提供長護(hù)險服務(wù)項(xiàng)目時，應(yīng)參照長期護(hù)理保險服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容，依據(jù)不同人員資質(zhì)范圍內(nèi)的服務(wù)項(xiàng)目，為老人提供相應(yīng)的照料、護(hù)理服務(wù)。

??三、實(shí)施時間

??本辦法自2018年1月1日起，長期護(hù)理保險試點(diǎn)期間實(shí)施。

??附件：

??1.經(jīng)濟(jì)狀況認(rèn)定表

??2.老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估費(fèi)報銷憑證

??3.老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估費(fèi)用補(bǔ)貼匯總表

??4.長護(hù)險服務(wù)費(fèi)用個人自負(fù)部分補(bǔ)貼匯總表

??5.上海市養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼申請審批表

??6.居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼匯總表

??上海市嘉定區(qū)民政局

??2018年10月23日

??附件1

嘉定區(qū)老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估對象經(jīng)濟(jì)狀況認(rèn)定表

申請人姓名			性  別							年   齡
戶    籍	□ 城鎮(zhèn)          □ 農(nóng)村									身份證號碼
街道（鎮(zhèn)）		居（村） 委 會								聯(lián)系電話
戶籍地址
居住地址
配偶信息	姓名				性別					身份證號碼
申請人及配偶 收入情況	申請人 養(yǎng)老金	元/月								申請人其他收入	元/月
	配偶 養(yǎng)老金	元/月								配偶其他收入	元/月
	家庭月收入合計				元					家庭月人均收入	元
個人承諾	本人承諾表格中所填寫的全部內(nèi)容及所提供的全部證明材料均真實(shí)有效，無虛假和隱瞞；如違反上述承諾，則本認(rèn)定自動失效，并承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。
										申請人簽名：
										年  月   日
知曉事項(xiàng)	本認(rèn)定表僅限于申請養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼及長護(hù)險試點(diǎn)有關(guān)個人負(fù)擔(dān)費(fèi)用補(bǔ)貼時使用。
認(rèn)定結(jié)果	經(jīng)審核，申請家庭符合以下情況的，請在“ □ ”打“√”。
	□經(jīng)上海市民政局救助信息管理系統(tǒng)查詢，該家庭為城鄉(xiāng)低保家庭。									□根據(jù)申請人提供的相關(guān)收入證明材料，其收入低于當(dāng)年度本市發(fā)布的低收入困難家庭申請專項(xiàng)救助的收入標(biāo)準(zhǔn)。

??街道（鎮(zhèn)）社會救助事務(wù)所（蓋章）

??年     月     日

??附件2

老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估個人自付費(fèi)用報銷憑證

??年     月    日               附件    張

老 人 姓 名		身份證號碼
評 估 等 級	照護(hù)    級	經(jīng) 濟(jì) 狀 況	□低保    □低收入
參加評估日期	年        月         日
評估費(fèi)自付金額
合計金額（大寫）
備   注

??負(fù)責(zé)人：                   審核人：                  領(lǐng)款人：

??附件3

老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估費(fèi)用個人自負(fù)部分補(bǔ)貼匯總表

______年____月

??填報單位（蓋章）：

序號	姓名	身份證號碼	聯(lián)系電話	經(jīng)濟(jì)狀況	評估費(fèi)自負(fù)部分金額	參加評估日期
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
合計金額：

??負(fù)責(zé)人：                                      填表人：                                        填表日期：

??說明：1、當(dāng)月費(fèi)用統(tǒng)計截止到25日，25日后發(fā)生金額計入下月；

??2、每月需上交經(jīng)審核后的報銷憑證、評估費(fèi)收據(jù)、經(jīng)濟(jì)認(rèn)定表、評估結(jié)論報告等附件；

??3、報銷憑證中領(lǐng)款人由老人或家屬簽字，審核人由管理員簽字，負(fù)責(zé)人由中心法人簽字。

??附件4

長護(hù)險服務(wù)費(fèi)用個人自負(fù)部分補(bǔ)貼匯總表（養(yǎng)老機(jī)構(gòu)/長者照護(hù)之家、護(hù)理站）

______年_____月

??填報單位(蓋章）：

序號	姓名	性別	年齡	身份證號碼	聯(lián)系電話	居住地址	經(jīng)濟(jì)狀況	長護(hù)險結(jié)算等級	長護(hù)險結(jié)算金額	補(bǔ)貼金額
1
2
3
4
5
6
合計金額：

??負(fù)責(zé)人：                                      填表人：                                        填表日期：

??說明：1、當(dāng)月費(fèi)用統(tǒng)計截止到25日，25日后發(fā)生金額計入下月，匯總表交至區(qū)助老中心；

??2、需附各補(bǔ)貼對象的長護(hù)險費(fèi)用結(jié)算憑證復(fù)印件（加蓋公章）。

??附件5

上海市養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼申請審批表

~申請人填寫~

??一、補(bǔ)貼申請

□首次      □第二次       □第三次       □第四次

是否享受長期護(hù)理保險待遇： □是           □否

養(yǎng)老服務(wù)需求：□社區(qū)居家            □養(yǎng)老機(jī)構(gòu) □長者照護(hù)之家        □護(hù)理站

??二、個人資料

姓  名		身份證號碼
性  別		社?？ㄌ?/p>
民  族		婚姻狀況		□未婚     □已婚 □離異     □喪偶
出生年月		籍貫
配偶姓名		身份證號碼
戶籍所在地	區(qū)     街（鎮(zhèn)）    路     居（村）委   號    室
居住地址	區(qū)     街（鎮(zhèn)）    路     居（村）委   號    室
住宅電話			移動電話
代理人姓名			與申請人關(guān)系
代理人地址	區(qū)     街（鎮(zhèn)）    路     居（村）委   號    室
住宅電話			移動電話

??三、生活狀況

收入來源	□養(yǎng)老金   □子女補(bǔ)貼    □親友資助    □其它：
居住狀況	□與配偶同住       □子女同住 □獨(dú)居             □入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)
住房性質(zhì)	□產(chǎn)權(quán)房   □租賃方    □廉租房    □私房
就醫(yī)方式	□社區(qū)醫(yī)院  □家庭病床  □外出就醫(yī)（習(xí)慣就診醫(yī)院：      ）

~管理機(jī)構(gòu)工作人員填寫~

??四、經(jīng)濟(jì)狀況認(rèn)定

街鎮(zhèn)社會救助事務(wù)所是否認(rèn)定為本市低?；虻褪杖爰彝?/p>	□最低生活保障家庭  □是 □低收入困難家庭	□否
個人經(jīng)濟(jì)狀況 (月均養(yǎng)老金收入)	元/月
街鎮(zhèn)綜合為老服務(wù)中心養(yǎng)老金水平認(rèn)定結(jié)論	申請人個人養(yǎng)老金是否低于本市上一年度城鎮(zhèn)企業(yè)月平均養(yǎng)老金： □是 □否
負(fù)責(zé)人：             （蓋章）   日期：

??五、老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估結(jié)論

1、初次評估   2、狀態(tài)評估   3、期末評估

照護(hù)等級 □一級   □二級   □三級   □四級   □五級   □六級 照護(hù)等級 □一級   □二級   □三級   □四級   □五級   □六級 照護(hù)等級 □一級   □二級   □三級   □四級   □五級   □六級

??六、養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼審批

街  鎮(zhèn)   意  見	街鎮(zhèn)綜合為老服務(wù)中心意見： 1、建議核準(zhǔn)養(yǎng)老服務(wù)申請 □社區(qū)居家            □養(yǎng)老機(jī)構(gòu)     □長者照護(hù)之家        □護(hù)理站 2、建議批準(zhǔn)養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼申請 養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼             補(bǔ)貼額度:         元/月 補(bǔ)貼開始日期：                  年     月     日
負(fù)責(zé)人：             （蓋章）         日期：
區(qū) 縣   審 批	區(qū)縣綜合為老服務(wù)中心審批決定： 1、建議核準(zhǔn)養(yǎng)老服務(wù)申請 □社區(qū)居家            □養(yǎng)老機(jī)構(gòu)     □長者照護(hù)之家        □護(hù)理站 2、建議批準(zhǔn)養(yǎng)老服務(wù)幫困補(bǔ)貼申請 養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼             補(bǔ)貼額度:         元/月 補(bǔ)貼開始日期：                  年     月     日
負(fù)責(zé)人：             （蓋章）         日期：

黏貼區(qū)

??七、對象經(jīng)濟(jì)狀況認(rèn)定表

??附件6

養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼享受情況匯總表

??填報單位（蓋章）：

序號	姓名	性別	身份證號碼	居住地址	聯(lián)系電話	照護(hù)等級	經(jīng)濟(jì)狀況	享受補(bǔ)貼額	當(dāng)月補(bǔ)貼總計
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

??負(fù)責(zé)人：                                      填表人：                                        填表日期：

??說明：1、老人在當(dāng)月10日（包括10日）之前終止或暫停服務(wù)，當(dāng)月補(bǔ)貼停發(fā)。報表每月25日前上報區(qū)助老中心，各機(jī)構(gòu)按季度申報資金；

??2、對于入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的低保、低收入老人，按相應(yīng)等級的養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的50%享受；

??3、每季度上報補(bǔ)貼簽收單。