嘉定區(qū)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)補貼經(jīng)費結(jié)算辦法（試行）
嘉民發(fā)〔2018〕57號
各街鎮(zhèn)綜合為老服務(wù)中心、各長護險定點服務(wù)機構(gòu)：
??為配合本市全面開展長期護理保險試點工作，保證本區(qū)養(yǎng)老服務(wù)補貼政策與長期護理保險政策的有效銜接，根據(jù)《關(guān)于進一步調(diào)整本市養(yǎng)老服務(wù)補貼政策的通知》（滬民規(guī)〔2018〕1號）和《關(guān)于本市長期護理保險試點有關(guān)個人負(fù)擔(dān)費用補貼的通知》（滬民規(guī)〔2018〕2號）文件要求，現(xiàn)就相關(guān)補貼經(jīng)費的結(jié)算辦法通知如下：
??一、各類補貼結(jié)算辦法
??（一）需求評估費用個人負(fù)擔(dān)部分補貼
??1、補貼對象。自2018年1月1日起，具有本市戶籍，并參加老年照護統(tǒng)一需求評估的最低生活保障、低收入家庭的老年人。
??2、補貼標(biāo)準(zhǔn)。初次評估、期末評估和長期護理保險定點服務(wù)機構(gòu)針對老人身體狀況變化提出的狀態(tài)評估中發(fā)生的個人負(fù)擔(dān)評估費用予以全額補貼。
??3、申請流程。符合條件的老年人，應(yīng)提供定點評估機構(gòu)向老年人收取評估費用的結(jié)算憑證原件（如老人收據(jù)存根遺失則需由評估機構(gòu)出具相關(guān)證明）以及由街道（鎮(zhèn)）社會救助事務(wù)所出具的經(jīng)濟狀況認(rèn)定表（見附件1），至戶籍所在地街鎮(zhèn)綜合為老服務(wù)中心（下簡稱“各街鎮(zhèn)為老中心”）辦理。各街鎮(zhèn)為老中心負(fù)責(zé)老人補貼資格的初審、記賬工作，填寫老年照護統(tǒng)一需求評估費報銷憑證（見附件2）并做好補貼簽收。
??4、結(jié)算辦法。所需資金由各街鎮(zhèn)為老中心墊付，每月25日前形成當(dāng)月的老年照護統(tǒng)一需求評估費用補貼匯總表（見附件3）提交區(qū)助老中心報銷，區(qū)助老中心于規(guī)定時間內(nèi)向區(qū)民政局申報季度資金。
??（二）長期護理保險服務(wù)費用個人自負(fù)部分補貼
??1、補貼對象。自2018年1月1日起，具有本市戶籍，享受本市長期護理保險待遇的最低生活保障、低收入家庭的老年人。
??2、補貼標(biāo)準(zhǔn)。對在社區(qū)居家照護服務(wù)和養(yǎng)老機構(gòu)照護服務(wù)中發(fā)生的長期護理保險費用的個人自負(fù)部分予以補貼，低保家庭老年人全額補貼，低收入家庭老年人補貼50%，原享受居家養(yǎng)老20%疊加待遇的、年滿90周歲且老年照護統(tǒng)一需求評估等級為5級的低收入老年人補貼75%。
??3、申請流程。符合條件的老年人，在與各長護險定點服務(wù)機構(gòu)進行長護險照護服務(wù)費用結(jié)算時，提供由街道（鎮(zhèn)）社會救助事務(wù)所出具的經(jīng)濟狀況認(rèn)定表復(fù)印件（見附件1）。各長護險定點服務(wù)機構(gòu)應(yīng)在向上述老年人收取服務(wù)費用個人自負(fù)部分時，給予相應(yīng)減免并予以記賬。
??4、結(jié)算辦法。記賬的個人自負(fù)部分費用，由長護險定點服務(wù)機構(gòu)按月匯總長護險服務(wù)費用個人自負(fù)部分補貼表（見附件4），并附有效票據(jù)復(fù)印件（加蓋各長護險定點機構(gòu)公章），于規(guī)定時間內(nèi)向區(qū)民政局申請當(dāng)月補貼結(jié)算。
??（三）養(yǎng)老服務(wù)補貼
??1、補貼對象。具有本市戶籍，經(jīng)老年照護統(tǒng)一需求評估后取得一至六級照護等級且符合相應(yīng)經(jīng)濟狀況的老年人。
??2、補貼標(biāo)準(zhǔn)。按照《關(guān)于進一步調(diào)整本市養(yǎng)老服務(wù)補貼政策的通知》（滬民規(guī)﹝2018﹞1號）執(zhí)行，具體標(biāo)準(zhǔn)如下表：
??3、申請流程。符合條件的老年人，應(yīng)提供由定點評估機構(gòu)出具的評估結(jié)論告知書、由街道（鎮(zhèn)）社會救助事務(wù)所出具的經(jīng)濟狀況認(rèn)定表（見附件1）或養(yǎng)老金收入證明、身份證復(fù)印件、養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議復(fù)印件等相關(guān)材料，交至戶籍所在地的街鎮(zhèn)綜合為老服務(wù)中心，并填寫《上海市養(yǎng)老服務(wù)補貼申請審批表》（見附件5）。
??4、結(jié)算辦法。各街鎮(zhèn)綜合為老服務(wù)中心具體負(fù)責(zé)老人補貼資格的初審以及記賬工作，按月匯總養(yǎng)老服務(wù)補貼申請表（見附件6）并上報區(qū)助老中心。各街鎮(zhèn)綜合為老服務(wù)中心應(yīng)與各服務(wù)機構(gòu)做好每月補貼名單的核對。區(qū)助老服務(wù)指導(dǎo)中心匯總后于每季度規(guī)定時間內(nèi)向區(qū)民政局申報資金。養(yǎng)老服務(wù)補貼資金交給服務(wù)機構(gòu)，由各機構(gòu)結(jié)合護理員的工作量和薪酬體系進行統(tǒng)籌安排。補貼帶入養(yǎng)老機構(gòu)的，享受50%補貼，用于支付養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)費用（伙食除外）。
??二、相關(guān)說明
??1、各街鎮(zhèn)綜合為老服務(wù)中心應(yīng)就服務(wù)對象相關(guān)補貼，與各服務(wù)機構(gòu)做好名單、金額的核對與簽收工作，確保補貼資金落實到位。
??2、各街鎮(zhèn)綜合為老服務(wù)中心在提供養(yǎng)老補貼服務(wù)項目時，應(yīng)參照《嘉定區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)包項目收費表》，由老人按需勾選服務(wù)項目，為老人定制個性化服務(wù)。
??3、各街鎮(zhèn)綜合為老服務(wù)中心在提供長護險服務(wù)項目時，應(yīng)參照長期護理保險服務(wù)項目內(nèi)容，依據(jù)不同人員資質(zhì)范圍內(nèi)的服務(wù)項目，為老人提供相應(yīng)的照料、護理服務(wù)。
??三、實施時間
??本辦法自2018年1月1日起，長期護理保險試點期間實施。
??附件：
??1.經(jīng)濟狀況認(rèn)定表
??2.老年照護統(tǒng)一需求評估費報銷憑證
??3.老年照護統(tǒng)一需求評估費用補貼匯總表
??4.長護險服務(wù)費用個人自負(fù)部分補貼匯總表
??5.上海市養(yǎng)老服務(wù)補貼申請審批表
??6.居家養(yǎng)老服務(wù)補貼匯總表
??上海市嘉定區(qū)民政局
??2018年10月23日
??附件1
嘉定區(qū)老年照護統(tǒng)一需求評估對象經(jīng)濟狀況認(rèn)定表
申請人姓名 |
性 別 |
年 齡 |
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戶 籍 |
□ 城鎮(zhèn) □ 農(nóng)村 |
身份證號碼 |
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街道（鎮(zhèn)） |
居（村） 委 會 |
聯(lián)系電話 |
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戶籍地址 |
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居住地址 |
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配偶信息 |
姓名 |
性別 |
身份證號碼 |
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申請人及配偶 收入情況 |
申請人 養(yǎng)老金 |
元/月 |
申請人其他收入 |
元/月 |
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配偶 養(yǎng)老金 |
元/月 |
配偶其他收入 |
元/月 |
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家庭月收入合計 |
元 |
家庭月人均收入 |
元 |
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個人承諾 |
本人承諾表格中所填寫的全部內(nèi)容及所提供的全部證明材料均真實有效，無虛假和隱瞞；如違反上述承諾，則本認(rèn)定自動失效，并承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。 |
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申請人簽名：
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年 月 日 |
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知曉事項 |
本認(rèn)定表僅限于申請養(yǎng)老服務(wù)補貼及長護險試點有關(guān)個人負(fù)擔(dān)費用補貼時使用。 |
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認(rèn)定結(jié)果 |
經(jīng)審核，申請家庭符合以下情況的，請在“ □ ”打“√”。 |
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□經(jīng)上海市民政局救助信息管理系統(tǒng)查詢，該家庭為城鄉(xiāng)低保家庭。 |
□根據(jù)申請人提供的相關(guān)收入證明材料，其收入低于當(dāng)年度本市發(fā)布的低收入困難家庭申請專項救助的收入標(biāo)準(zhǔn)。 |
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??街道（鎮(zhèn)）社會救助事務(wù)所（蓋章）
??年 月 日
??附件2
老年照護統(tǒng)一需求評估個人自付費用報銷憑證
??年 月 日 附件 張
老 人 姓 名 |
身份證號碼 |
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評 估 等 級 |
照護 級 |
經(jīng) 濟 狀 況 |
□低保 □低收入 |
參加評估日期 |
年 月 日 |
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評估費自付金額 |
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合計金額（大寫） |
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備 注 |
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??負(fù)責(zé)人： 審核人： 領(lǐng)款人：
??附件3
老年照護統(tǒng)一需求評估費用個人自負(fù)部分補貼匯總表
______年____月
??填報單位（蓋章）：
序號 |
姓名 |
身份證號碼 |
聯(lián)系電話 |
經(jīng)濟狀況 |
評估費自負(fù)部分金額 |
參加評估日期 |
1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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6 |
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7 |
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8 |
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9 |
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10 |
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合計金額： |
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??負(fù)責(zé)人： 填表人： 填表日期：
??說明：1、當(dāng)月費用統(tǒng)計截止到25日，25日后發(fā)生金額計入下月；
??2、每月需上交經(jīng)審核后的報銷憑證、評估費收據(jù)、經(jīng)濟認(rèn)定表、評估結(jié)論報告等附件；
??3、報銷憑證中領(lǐng)款人由老人或家屬簽字，審核人由管理員簽字，負(fù)責(zé)人由中心法人簽字。
??附件4
長護險服務(wù)費用個人自負(fù)部分補貼匯總表（養(yǎng)老機構(gòu)/長者照護之家、護理站）
______年_____月
??填報單位(蓋章）：
序號 |
姓名 |
性別 |
年齡 |
身份證號碼 |
聯(lián)系電話 |
居住地址 |
經(jīng)濟狀況 |
長護險結(jié)算等級 |
長護險結(jié)算金額 |
補貼金額 |
1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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6 |
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合計金額： |
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??負(fù)責(zé)人： 填表人： 填表日期：
??說明：1、當(dāng)月費用統(tǒng)計截止到25日，25日后發(fā)生金額計入下月，匯總表交至區(qū)助老中心；
??2、需附各補貼對象的長護險費用結(jié)算憑證復(fù)印件（加蓋公章）。
??附件5
上海市養(yǎng)老服務(wù)補貼申請審批表
~申請人填寫~
??一、補貼申請
□首次 □第二次 □第三次 □第四次 |
是否享受長期護理保險待遇： □是 □否 |
養(yǎng)老服務(wù)需求：□社區(qū)居家 □養(yǎng)老機構(gòu) □長者照護之家 □護理站 |
??二、個人資料
姓 名 |
身份證號碼 |
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性 別 |
社保卡卡號 |
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民 族 |
婚姻狀況 |
□未婚 □已婚 □離異 □喪偶 |
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出生年月 |
籍貫 |
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配偶姓名 |
身份證號碼 |
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戶籍所在地 |
區(qū) 街（鎮(zhèn)） 路 居（村）委 號 室 |
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居住地址 |
區(qū) 街（鎮(zhèn)） 路 居（村）委 號 室 |
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住宅電話 |
移動電話 |
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代理人姓名 |
與申請人關(guān)系 |
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代理人地址 |
區(qū) 街（鎮(zhèn)） 路 居（村）委 號 室 |
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住宅電話 |
移動電話 |
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??三、生活狀況
收入來源 |
□養(yǎng)老金 □子女補貼 □親友資助 □其它： |
居住狀況 |
□與配偶同住 □子女同住 □獨居 □入住養(yǎng)老機構(gòu) |
住房性質(zhì) |
□產(chǎn)權(quán)房 □租賃方 □廉租房 □私房 |
就醫(yī)方式 |
□社區(qū)醫(yī)院 □家庭病床 □外出就醫(yī)（習(xí)慣就診醫(yī)院： ） |
~管理機構(gòu)工作人員填寫~
??四、經(jīng)濟狀況認(rèn)定
街鎮(zhèn)社會救助事務(wù)所是否認(rèn)定為本市低保或低收入家庭 |
□最低生活保障家庭 □是 □低收入困難家庭 |
□否 |
個人經(jīng)濟狀況 (月均養(yǎng)老金收入) |
元/月 |
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街鎮(zhèn)綜合為老服務(wù)中心養(yǎng)老金水平認(rèn)定結(jié)論 |
申請人個人養(yǎng)老金是否低于本市上一年度城鎮(zhèn)企業(yè)月平均養(yǎng)老金： □是 □否 |
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負(fù)責(zé)人： （蓋章） 日期： |
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??五、老年照護統(tǒng)一需求評估結(jié)論
1、初次評估
2、狀態(tài)評估
3、期末評估
|
照護等級 □一級 □二級 □三級 □四級 □五級 □六級 照護等級 □一級 □二級 □三級 □四級 □五級 □六級 照護等級 □一級 □二級 □三級 □四級 □五級 □六級 |
??六、養(yǎng)老服務(wù)補貼審批
街 鎮(zhèn)
意 見 |
街鎮(zhèn)綜合為老服務(wù)中心意見： 1、建議核準(zhǔn)養(yǎng)老服務(wù)申請 □社區(qū)居家 □養(yǎng)老機構(gòu) □長者照護之家 □護理站 2、建議批準(zhǔn)養(yǎng)老服務(wù)補貼申請 養(yǎng)老服務(wù)補貼 補貼額度: 元/月 補貼開始日期： 年 月 日 |
負(fù)責(zé)人： （蓋章） 日期： |
|
區(qū) 縣
審 批 |
區(qū)縣綜合為老服務(wù)中心審批決定： 1、建議核準(zhǔn)養(yǎng)老服務(wù)申請 □社區(qū)居家 □養(yǎng)老機構(gòu) □長者照護之家 □護理站 2、建議批準(zhǔn)養(yǎng)老服務(wù)幫困補貼申請 養(yǎng)老服務(wù)補貼 補貼額度: 元/月 補貼開始日期： 年 月 日 |
負(fù)責(zé)人： （蓋章） 日期： |
|
黏貼區(qū) |
??七、對象經(jīng)濟狀況認(rèn)定表
??附件6
養(yǎng)老服務(wù)補貼享受情況匯總表
??填報單位（蓋章）：
序號 |
姓名 |
性別 |
身份證號碼 |
居住地址 |
聯(lián)系電話 |
照護等級 |
經(jīng)濟狀況 |
享受補貼額 |
當(dāng)月補貼總計 |
1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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6 |
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7 |
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8 |
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9 |
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10 |
??負(fù)責(zé)人： 填表人： 填表日期：
??說明：1、老人在當(dāng)月10日（包括10日）之前終止或暫停服務(wù)，當(dāng)月補貼停發(fā)。報表每月25日前上報區(qū)助老中心，各機構(gòu)按季度申報資金；
??2、對于入住養(yǎng)老機構(gòu)的低保、低收入老人，按相應(yīng)等級的養(yǎng)老服務(wù)補貼標(biāo)準(zhǔn)的50%享受；
??3、每季度上報補貼簽收單。
