1. 關于開展本市長期護理保險服務關心關愛行動的通知

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        各有關單位:

        ??為加強對特殊對象失能老人的關心關愛,本市組織開展長期護理保險服務關心關愛行動,通過建立完善相應工作機制,優(yōu)先提供評估和護理服務,全面提升對特殊對象失能老人的服務保障能力和水平?,F(xiàn)就有關事項通知如下:

        ??一、適用范圍

        ??(一)90周歲及以上的超高齡老人;

        ??(二)殘疾等級被評定為一級、二級的殘疾老人和三級智力、三級精神的殘疾老人(以下簡稱“重殘老人”);

        ??(三)計劃生育特殊家庭老人;

        ??(四)60周歲以上低保家庭成員和特困人員。

        ??二、關愛服務內(nèi)容

        ??各區(qū)醫(yī)保、衛(wèi)生健康、民政部門及街鎮(zhèn)按照各自職能,對上述特殊對象失能老人,優(yōu)先開展評估、優(yōu)先提供服務、優(yōu)化銜接轉(zhuǎn)介,全方位加強關心關愛和服務保障。

        ??(一)優(yōu)先開展評估。對特殊對象失能老人申請本市老年照護統(tǒng)一需求評估的,各區(qū)可組織定點評估機構(gòu),優(yōu)先安排上門評估,優(yōu)先開展評估錄入、集體評審及出具評估報告等評估工作,減少老人的評估等候時間。

        ??(二)優(yōu)先提供服務。對于超高齡老人和重殘老人,定點評估機構(gòu)可適當縮短其評估等級的公示期直至免于公示,在確保客觀公正的同時,讓確有服務需求的老人優(yōu)先享受到護理服務。

        ??(三)優(yōu)化銜接轉(zhuǎn)介。各定點護理服務機構(gòu)應做好特殊對象失能老人評估后的護理服務銜接,第一時間聯(lián)系老人及其家屬,安排有經(jīng)驗的護理服務人員上門制訂服務計劃。各區(qū)應加強對特殊對象失能老人的服務跟蹤,對老人變更評估等級、變更服務類型、變更服務機構(gòu)、暫停及恢復服務等需求,做好銜接轉(zhuǎn)介,確保服務不斷不亂。

        ??三、分層分類保障

        ??各區(qū)應優(yōu)先關注特殊對象失能老人中的重點人群,確保關愛服務項目精準匹配、保障到位。

        ??(一)超高齡老人和重殘老人

        ??各區(qū)應優(yōu)先為95周歲及以上老人和重殘老人安排上門評估,優(yōu)先開展評估錄入、集體評審及出具評估報告,其評估結(jié)果免于公示;同時優(yōu)先安排服務,并做好銜接轉(zhuǎn)介。

        ??對于90-95周歲的老人,如原已有評估等級且為5-6級的,其期末評估結(jié)果亦可免于公示。

        ??(二)“百歲老人”

        ??對100周歲及以上的“百歲老人”,申請老年照護統(tǒng)一需求評估的,其評估結(jié)果可按失能等級2級先行予以確定,并由其所選的定點護理服務機構(gòu)直接提供相應照護服務,實現(xiàn)評估和護理服務的“即申即享”。

        ??“百歲老人”及其家屬可在即申即享基礎上,自由選擇是否需要進一步開展上門評估。對仍需上門評估的,由定點評估機構(gòu)按本市有關評估規(guī)定繼續(xù)做好評估安排。

        ??(三)計劃生育特殊家庭老人

        ??各區(qū)應優(yōu)先為計劃生育特殊家庭老人安排上門評估,優(yōu)先開展評估錄入、集體評審及出具評估報告;優(yōu)先安排服務,并做好銜接轉(zhuǎn)介。

        ??(四)60周歲以上低保家庭成員和特困人員

        ??對于60周歲以上低保家庭成員和特困人員及其他特殊對象失能老人,各區(qū)可結(jié)合實際情況,依據(jù)各自服務能力,靈活安排相關優(yōu)先服務,統(tǒng)籌做好關心關愛服務,并不斷完善各項保障機制。

        ??四、工作要求

        ??(一)加強協(xié)調(diào)推進。各區(qū)醫(yī)保、衛(wèi)生健康、民政部門要服從所在區(qū)疫情防控總體安排,統(tǒng)籌疫情防控和服務工作,充分依托各街鎮(zhèn)、居(村)委力量,指導轄區(qū)內(nèi)各定點評估機構(gòu)、護理服務機構(gòu)精準匹配服務,有序組織推進,確保關愛服務應享盡享、群眾滿意。

        ??(二)優(yōu)化服務供給。各定點評估機構(gòu)、護理服務機構(gòu)要認真落實關愛服務要求,加強服務力量配備,強化從業(yè)人員關愛意識,建立完善優(yōu)先服務的工作機制,切實提升特殊對象失能老人的滿足感、幸福感。

        ??(三)完善經(jīng)辦服務。市區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦部門、各街鎮(zhèn)社區(qū)事務受理中心要優(yōu)化系統(tǒng)支撐,做好身份標識,暢通信息渠道,完善經(jīng)辦服務。加強對疫情常態(tài)化下特殊對象失能老人的關心關愛。積極推動重度失能老人等特殊對象評估申請便利化。各區(qū)可在此通知基礎上,細化組織實施關心關愛行動,讓失能老人更有獲得感。

        ??上海市醫(yī)療保障局

        ??上海市民政局

        ??上海市衛(wèi)生健康委員會

        ??2022年7月31日

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